Quy Trình Quét PET Từng Bước: Những Gì Bạn Sẽ Gặp Phải Vào Ngày Quét
Chia sẻ
Chụp PET scan lần đầu tiên là điều xa lạ đối với hầu hết bệnh nhân theo cách mà X-quang hoặc thậm chí MRI không phải. Sự kết hợp của tiêm IV, một khoảng thời gian chờ đợi một giờ trong một phòng yên tĩnh, và một máy quét có vẻ xa lạ có thể làm bạn cảm thấy bất an mà không có một bản xem trước rõ ràng. Bài viết này hướng dẫn toàn bộ ngày hôm đó, từng giờ một, và trả lời những câu hỏi thường được đặt ra khi làm thủ tục.
Ngày trước: Quy tắc ăn kiêng và nhịn ăn
Đối với một chụp FDG PET-CT tiêu chuẩn (loại phổ biến nhất), ngày trước bao gồm chuẩn bị chế độ ăn uống:
- 24 giờ trước: tránh tập thể dục cơ cấp (sự hấp thụ FDG cơ bắp tăng lên nếu không)
- 6–12 giờ trước: không ăn gì. Nước sạch được phép và khuyến khích.
- Không uống nước ngọt, nước ép trái cây, nước thể thao: ngay cả lượng nhỏ carbohydrate cũng làm tăng glucose máu và làm giảm chất lượng hình ảnh
- Không nhai kẹo cao su trong giờ cuối cùng
- Uống thuốc thường xuyên với một vài ngụm nước trừ khi được hướng dẫn khác. Bệnh nhân tiểu đường dùng insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết đường uống cần hướng dẫn cụ thể — thường là ngừng insulin buổi sáng và bữa sáng, không bỏ qua metformin hoàn toàn mà không kiểm tra.
- Mang danh sách thuốc cập nhật bao gồm cả thực phẩm bổ sung
Đối với các chụp PET chuyên biệt (tim sarcoid, não mất trí nhớ), việc chuẩn bị phức tạp hơn và được cung cấp cho bạn bằng văn bản khi đặt lịch hẹn.
Đến và làm thủ tục nhập viện (30 phút)
Bạn đến trung tâm hình ảnh, thường là 30–60 phút trước giờ chụp dự kiến:
- Đăng ký: xác minh danh tính, giấy tờ, sự đồng ý
- Dấu hiệu sinh tồn: cân nặng, chiều cao, huyết áp
- Kiểm tra glucose máu: một bài kiểm tra đường huyết đầu ngón tay — phải dưới khoảng 200 mg/dL (11 mmol/L) cho FDG. Mức độ cao hơn làm giảm khả năng nhìn thấy khối u vì các tế bào khối u cạnh tranh với glucose lưu thông để có được chất truyền tín hiệu FDG.
- Phỏng vấn ngắn: bất kỳ cuộc phẫu thuật gần đây nào, nhiễm trùng, sinh thiết, hóa trị hoặc xạ trị trong 4–6 tuần gần đây (tất cả ảnh hưởng đến giải thích)
- Kiểm tra thai kỳ: đối với bất kỳ phụ nữ nào có thể có thai, một xét nghiệm thai trong huyết thanh hoặc nước tiểu
Mặc quần áo lỏng, thoải mái mà không có khóa kéo hoặc khuy kim loại trên khu vực được chụp. Máy quét sẽ yêu cầu bạn tháo các vật chứa kim loại (dây lưng, trang sức, hàm giả nếu chứa kim loại). Một số trung tâm cung cấp quần áo lớp ngoài.
Tiêm chất truyền tín hiệu: Cảm giác như thế nào
Một cath tĩnh mạch nhỏ được đặt trong cánh tay của bạn, thường là fossa antecubital (khuỷu tay bên trong). Chất truyền tín hiệu phóng xạ — thường là 8–15 mCi của F-18 FDG cho một người trưởng thành, được calibrated theo cân nặng của bạn — được tiêm trong 10–30 giây. Theo sau đó là một lần rửa với nước muối sinh lý.
Cảm giác như thế nào: cơn đau tiêm tĩnh mạch chính nó, giống như bất kỳ lần lấy máu nào. Việc tiêm chính nó không gây đau. Không có cảm giác ấm, không có vị, không buồn nôn — không giống như chất tương phản CT. Bạn sẽ không cảm thấy "phóng xạ".
IV được giữ tại chỗ trong giai đoạn hấp thụ trong trường hợp cần bất kỳ thuốc hậu scan nào (hiếm khi).
Giai đoạn hấp thụ: Chờ đợi 60 phút
Sau tiêm, bạn nghỉ ngơi im lặng trong một phòng chỉ định trong khoảng 60 phút khi chất truyền tín hiệu lưu thông và tích tụ trong các mô hoạt động về chuyển hóa.
Quy tắc trong giai đoạn hấp thụ:
- Giữ yên tĩnh và thư giãn — nói chuyện, nhai kẹo cao su, hoặc chuyển động không cần thiết có thể tăng sự hấp thụ FDG trong các cơ (hàm, họng, tay) và gây nhầm lẫn hình ảnh
- Không thực hiện cuộc gọi điện thoại, đọc to, hoặc các hoạt động phát âm
- Môi trường ấm — nhiều trung tâm làm nóng phòng để ngăn chặn hoạt động mô mỡ nâu (lạnh kích hoạt mỡ nâu để tiêu thụ glucose)
- Không thực phẩm, đồ uống — chỉ ngụm nước
- Nghỉ vệ sinh trước khi quét được khuyến khích để làm trống bàng quang
Bạn có thể nghe nhạc yên tĩnh, cuộn điện thoại của bạn im lặng, hoặc nghỉ ngơi với mắt nhắm. Ngủ là được. Một số trung tâm có chăn ấm.
Trên máy quét: 20-30 phút
Khi hấp thụ hoàn tất:
- Nghỉ vệ sinh: làm trống bàng quang (FDG được bài tiết qua nước tiểu; làm trống cải thiện chất lượng hình ảnh chậu)
- Định vị trên bàn máy quét: nằm phẳng trên lưng, tay trên đầu cho các chụp toàn bộ cơ thể (đôi khi tay ở hai bên cho các nghiên cứu tập trung vào đầu/cổ)
- Hình ảnh bắt đầu: bàn di chuyển chậm qua vòng máy quét. Vòng PET ngắn (~70 cm) — ít gây sợ hãi hơn MRI. Bạn có thể nhìn thấy ánh sáng ban ngày từ hai đầu.
- Thời gian quét: 20–30 phút cho một lần quét toàn bộ cơ thể thông thường (cơ sở sọ từ giữa đùi); phạm vi bao phủ thay đổi theo quy trình bệnh viện — bệnh viện Thenzhen SinoCareLink liệt kê PET/CT toàn bộ cơ thể của nó là từ đầu đến chân. Các lần quét riêng về não hoặc tim chạy 15–25 phút.
- Giữ yên và hít thở bình thường: các lần cầm hơi ngắn có thể được yêu cầu ở đầu và cuối chụp để căn chỉnh phần CT
Máy quét im lặng so với MRI — tiếng vừ mềm cơ khí và chuyển động bàn, không có tiếng đổ. Nhiều bệnh nhân thấy nó dễ dàng hơn MRI.
Sau chụp: Bổ sung nước và các biện pháp phòng ngừa
Sau khi quét hoàn tất:
- IV được tháo ra: cath được lấy ra với một chiếc băng nhỏ
- Khuyến khích bổ sung nước: 1–2 lít nước trong 4–6 giờ tiếp theo để loại bỏ chất truyền tín hiệu dư thừa qua nước tiểu
- Tránh tiếp xúc gần gũi với phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ trong 6 giờ đầu tiên — để phòng ngừa, mặc dù bức xạ tuyệt đối thấp
- Hoạt động bình thường tiếp tục ngay; lái xe là được
- Chế độ ăn uống: ăn bình thường; nhiều bệnh nhân ăn một bữa ăn lớn ngay sau khi quét, sau khi nhịn ăn 12 giờ hoặc lâu hơn
Đồng vị F-18 có thời gian bán rã 110 phút. Sau khoảng 10 lần bán rã (~18 giờ), về cơ bản tất cả bức xạ đã phân rã. Vào ngày hôm sau bạn không còn "phóng xạ" nữa.
Dòng thời gian kết quả và nhận báo cáo
Dòng thời gian tiêu chuẩn thay đổi theo trung tâm:
- Hoa Kỳ, dựa trên bệnh viện: báo cáo hoàn thành trong 24–72 giờ; gửi cho bác sĩ kê đơn
- Hoa Kỳ, trung tâm hình ảnh độc lập: cùng ngày đến ngày hôm sau
- Vương quốc Anh NHS: 1–2 tuần
- Vương quốc Anh riêng tư: 2–5 ngày làm việc
- Trung Quốc lục địa (cấp cao nhất): 24–48 giờ; báo cáo bằng văn bản bằng tiếng Trung Quốc, tiếng Anh khi được yêu cầu
Một bản sao của báo cáo và đĩa hình ảnh (DICOM) phải được cung cấp cho bệnh nhân theo yêu cầu. Đối với các bệnh nhân quốc tế, các trung tâm hàng đầu của Trung Quốc có thể gửi email cả hai trực tiếp.
Lập kế hoạch ngày du lịch cho bệnh nhân quốc tế
Đối với bệnh nhân bay vào để chụp PET-CT:
- Ngày 1: đến, nhập viện khách sạn
- Ngày 2: tư vấn trước chụp; xem lại hình ảnh trước đây; nhận hướng dẫn chuẩn bị
- Ngày 3: ngày chuẩn bị (nhịn 6 giờ trước chụp)
- Ngày 4: ngày quét (nửa ngày)
- Ngày 5: xem xét kết quả với chuyên gia
- Ngày 6: khởi hành (hoặc sớm hơn nếu kết quả linh hoạt)
Kiểm tra bảo mật sân bay ở nhiều quốc gia (US TSA, EU, China) có thể phát hiện bức xạ dư thừa cho đến 24–48 giờ sau chụp. Mang theo bản sao báo cáo hoặc thư từ trung tâm hình ảnh để giải thích.
Các câu hỏi thường gặp
Tôi có thể uống thuốc trước chụp không?
Có, với một vài ngụm nước, trừ khi được hướng dẫn khác. Insulin và các thuốc hạ đường huyết đường uống cần thời gian cụ thể — thảo luận với bác sĩ của bạn.
Tiêm tĩnh mạch có sẽ đau không?
Khoảng giống như bất kỳ lần lấy máu nào. Chất truyền tín hiệu chính nó là không gây đau.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị sợ hãi chật chội?
Máy quét PET ngắn hơn (~70 cm dài, mở cửa) so với máy MRI. Hầu hết bệnh nhân sợ chật chội chấp nhận chúng tốt. Một chút an thần có thể được sử dụng nếu cần.
Tôi có thể mang người bạn đi?
Một người bạn có thể có mặt trong phòng chờ. Trong quá trình tiêm và hấp thụ, chỉ có bệnh nhân ở khu vực chuẩn bị (an toàn bức xạ). Đối với các lần quét nhi đồng, có thể cho phép một phụ huynh.
Tôi ở lại phóng xạ trong bao lâu?
F-18 có thời gian bán rã 110 phút. Sau ~18 giờ, về cơ bản tất cả hoạt động đã phân rã. Các biện pháp phòng chống ngắn (khoảng cách từ trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai) chỉ áp dụng trong 6 giờ đầu tiên.
Bảo hiểm có bao gồm PET-CT không?
Ở Hoa Kỳ, Medicare và hầu hết các bệnh nhân bảo hiểm thương mại bao gồm PET-CT cho ung thư được xác nhận hoặc nghi ngờ, nhiễm trùng, hoặc các chỉ định tim/thần kinh cụ thể. PET-CT sàng lọc ở bệnh nhân không triệu chứng hiếm khi được bao gồm. Giá tiền mặt tự trả thường là $3,500–6,500.
Cần trợ giúp đặt lịch hẹn?
SinoCareLink có thể đặt trước PET-CT của bạn tại một bệnh viện hàng đầu của Trung Quốc, gửi hướng dẫn chuẩn bị chi tiết bằng tiếng Anh, dịch báo cáo và sắp xếp đón tại sân bay. Liên hệ với chúng tôi để tư vấn miễn phí.
📘 Hướng dẫn liên quan: Chụp PET-CT là gì? Hướng dẫn đầy đủ cho bệnh nhân
@@@END@@@