Điểm Canxi Động Mạch Vành (CAC) tại Trung Quốc: Đo Gì, Khác CCTA Như Thế Nào và Chi Phí Bao Nhiêu
Chia sẻ
Sơ lược: Điểm canxi động mạch vành (CAC) là một lần chụp CT liều thấp, không dùng thuốc cản quang, đo mảng xơ vữa vôi hóa trong các động mạch của tim. Qua SinoCareLink, bạn có thể đặt riêng hạng mục này với giá US$250, hoặc đặt như một phần trong gói sàng lọc tim mạch của chúng tôi với giá US$349, trong đó nó thay cho chụp CT động mạch vành (CCTA). Các lựa chọn có CAC hiện chỉ có tại Thâm Quyến. SinoCareLink là dịch vụ điều phối du lịch y tế, không phải bệnh viện: việc chụp được thực hiện tại một bệnh viện đối tác mà chúng tôi xác nhận với bạn trước khi đặt lịch.
Bài hướng dẫn này giải thích điểm số đo lường điều gì, điều gì nó không thể cho bạn biết, các hướng dẫn chuyên môn lớn mô tả việc sử dụng nó như thế nào, nó khác CCTA ra sao và chi phí bao nhiêu.
Điểm canxi động mạch vành đo lường điều gì
Chụp CAC là một lần chụp CT tim không dùng thuốc cản quang, có đồng bộ theo ECG. Nó đo mảng xơ vữa vôi hóa trong thành các động mạch vành và báo cáo kết quả dưới dạng điểm Agatston, được tính từ kích thước và mật độ của các lắng đọng canxi. Không cần tiêm hay đặt đường truyền tĩnh mạch: bạn nằm trên bàn máy chụp và nín thở trong vài giây khi máy ghi hình.
Nó không cho thấy các động mạch hẹp đến mức nào, và không thể nhìn thấy mảng xơ vữa chưa vôi hóa. Đó là điểm khác biệt chính so với chụp CT động mạch vành, được trình bày bên dưới.
Điểm số được báo cáo như thế nào
Không có một bộ khoảng điểm thống nhất nào dùng chung cho mọi nơi. Hướng dẫn ACC/AHA 2026 mô tả CAC là không có (0), tối thiểu (1–9), nhẹ (10–99), trung bình (100–299), nặng (300–999) hoặc lan rộng (từ 1,000 trở lên), trong khi một số hệ thống báo cáo khác dùng các mức 0, 1–99, 100–299 và từ 300 trở lên. Nhìn chung, điểm càng cao nghĩa là càng nhiều mảng xơ vữa vôi hóa và nguy cơ ước tính mắc bệnh tim trong tương lai càng cao. Điểm của bạn cũng có thể được so sánh với những người cùng tuổi và cùng giới tính (bách phân vị). Bác sĩ nên diễn giải điểm số này cùng với các yếu tố nguy cơ khác của bạn.
Điểm 0 có nghĩa gì và không có nghĩa gì
Điểm 0 nghĩa là không phát hiện mảng xơ vữa vôi hóa. Trong các nghiên cứu quan sát lớn, điểm 0 đã được ghi nhận là gắn với nguy cơ thấp bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ trong thập kỷ tiếp theo, đặc biệt ở những người có nguy cơ ước tính ở mức ranh giới hoặc trung bình.
Điểm 0 vẫn có những giới hạn. Lần chụp này không thể phát hiện mảng xơ vữa mềm (chưa vôi hóa): trong một nghiên cứu dân số tại Thụy Điển trên người trưởng thành 50–64 tuổi, khoảng 5% số người có điểm 0 có mảng xơ vữa chưa vôi hóa trên chụp CT mạch máu. Các hướng dẫn cũng khuyên không nên dùng điểm 0 để xem nhẹ nguy cơ ở những người hút thuốc, mắc đái tháo đường, mắc tăng cholesterol máu gia đình hoặc có tiền sử gia đình rõ rệt về bệnh tim khởi phát sớm. Điểm số chỉ phản ánh một thời điểm, và nó không phải là lý do để bỏ qua các triệu chứng như đau ngực hoặc khó thở.
Đọc kết quả trên báo cáo tiếng Trung
Trên báo cáo tiếng Trung, kết quả có thể được ghi là 钙化积分 (điểm canxi), và báo cáo có thể liệt kê tổng điểm cùng với điểm của từng động mạch vành riêng lẻ. Mọi lựa chọn có CAC đều bao gồm bản dịch báo cáo sang tiếng Anh. Về các thuật ngữ khác, hãy xem hướng dẫn của chúng tôi về cách đọc báo cáo sức khỏe tiếng Trung bằng tiếng Anh.
Các hướng dẫn chuyên môn lớn mô tả việc chấm điểm CAC như thế nào
Hướng dẫn khác nhau giữa các quốc gia, và đã thay đổi theo thời gian:
- Mỹ (ACC/AHA, 2026). Hướng dẫn ACC/AHA 2026 về quản lý cholesterol và các lipid máu khác khuyến nghị sử dụng có chọn lọc việc chấm điểm CAC—chủ yếu cho nam giới từ 40 tuổi trở lên và nữ giới từ 45 tuổi trở lên có nguy cơ ước tính trong 10 năm ở mức ranh giới hoặc trung bình—khi quyết định về điều trị hạ cholesterol dự phòng vẫn chưa chắc chắn. Trong tình huống đó, điểm số là một trong những yếu tố mà bác sĩ và bệnh nhân có thể dùng khi thảo luận xem điều trị dự phòng có phù hợp hay không. Hướng dẫn này đã thay thế hướng dẫn về cholesterol của ACC/AHA năm 2018.
- Châu Âu (ESC và ESC/EAS). Hướng dẫn dự phòng của ESC năm 2021 nêu rằng việc chấm điểm CAC "có thể được cân nhắc" cho những người có nguy cơ tính toán gần với ngưỡng điều trị. Bản cập nhật về rối loạn lipid máu của ESC/EAS năm 2025 đi xa hơn một bước: điểm CAC tăng, nếu đã được đo, nên được tính đến ở những người này. Bản cập nhật cũng nêu rằng đo CAC không được chỉ định như một xét nghiệm sàng lọc rộng rãi, và rằng chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên nào cho thấy việc dùng CAC để định hướng điều trị giúp cải thiện các kết cục tim mạch.
- USPSTF (2018). Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (US Preventive Services Task Force) kết luận rằng bằng chứng hiện tại không đủ để đánh giá cán cân giữa lợi ích và tác hại của việc bổ sung điểm CAC vào đánh giá nguy cơ tiêu chuẩn ở người trưởng thành không có triệu chứng. Một bản cập nhật đang được thực hiện.
- Vương quốc Anh (NICE). Hướng dẫn của NICE về đánh giá nguy cơ tim mạch (NG238, 2023) dựa trên công cụ tính QRISK3 và không đưa ra khuyến nghị nào về chấm điểm CAC. Đối với người nghi ngờ bị đau thắt ngực, hướng dẫn về đau ngực của NICE (CG95) khuyến nghị chụp CT động mạch vành là xét nghiệm đầu tay, chứ không phải chấm điểm canxi.
Vì các hướng dẫn khác nhau, chụp CAC nên được xem là một xét nghiệm tùy chọn dành cho người trưởng thành mà bác sĩ của họ cho rằng kết quả có thể làm thay đổi cuộc trao đổi về dự phòng. Đây không phải là xét nghiệm thường quy cho tất cả mọi người.
Nếu bạn bị đau ngực, khó thở khi gắng sức hoặc có các triệu chứng khác có thể liên quan đến tim, điểm canxi không phải là xét nghiệm phù hợp. Vui lòng nhanh chóng trao đổi với bác sĩ.
CAC hay chụp CT động mạch vành: lựa chọn cho đợt kiểm tra tại Trung Quốc
Chụp CAC chủ yếu được dùng cho người không có triệu chứng, để giúp tinh chỉnh ước tính về nguy cơ tim mạch trong tương lai. Nó không cần tiêm và cho ra một điểm số về mảng xơ vữa vôi hóa. CCTA chủ yếu được dùng để khảo sát các triệu chứng như đau ngực. Nó cần tiêm thuốc cản quang chứa i-ốt qua đường tĩnh mạch, và thường cần thuốc làm chậm nhịp tim. Nó có thể cho thấy cả mảng xơ vữa vôi hóa lẫn chưa vôi hóa, cũng như mức độ hẹp của các động mạch. Nó có liều bức xạ cao hơn và không phù hợp với tất cả mọi người, ví dụ không phù hợp với người bị dị ứng thuốc cản quang hoặc người có chức năng thận suy giảm đáng kể.
| Điểm CAC | Chụp CT động mạch vành (CCTA) | |
|---|---|---|
| Cho thấy gì | Mảng xơ vữa vôi hóa, dưới dạng điểm canxi; không cho thấy chỗ hẹp | Mảng xơ vữa vôi hóa và chưa vôi hóa, cùng mức độ hẹp của các động mạch |
| Thuốc cản quang | Không | Có (chứa i-ốt, đưa vào qua đường truyền tĩnh mạch) |
| Liều bức xạ điển hình | Khoảng 1 mSv | Khoảng 3–5 mSv đối với hầu hết bệnh nhân; khác nhau giữa các cơ sở |
| Chủ yếu dùng để | Đánh giá nguy cơ ở người trưởng thành không có triệu chứng | Khảo sát các triệu chứng như đau ngực |
| Qua SinoCareLink | US$250 nếu chụp riêng, hoặc nằm trong gói US$349 (chỉ tại Thâm Quyến) | Hạng mục bổ sung US$300, hoặc nằm trong Gói tiêu chuẩn US$499 |
Hai loại chụp này không thể thay thế cho nhau. Loại nào phù hợp với bạn là câu hỏi dành cho bác sĩ của bạn; bạn có thể muốn trao đổi việc này với bác sĩ của riêng bạn trước khi lên đường. Để biết thêm về bản thân CCTA, bao gồm so sánh chi phí với Mỹ, hãy xem chi phí chụp CT động mạch vành tại Trung Quốc so với Mỹ. Về ECG, siêu âm tim và các kiểm tra tim khác, hãy xem hướng dẫn về kiểm tra tim tại Trung Quốc của chúng tôi.
Bức xạ và các điều cần cân nhắc khác
Chụp CAC dùng liều bức xạ thấp—thường khoảng 1 millisievert (mSv), mức mà hướng dẫn ACC/AHA 2026 mô tả là tương tự một lần chụp nhũ ảnh. Liều chính xác phụ thuộc vào máy chụp và cài đặt; các ước tính đã công bố dao động từ khoảng 0.4 đến 2.1 mSv. Chụp CT động mạch vành dùng nhiều bức xạ hơn: hướng dẫn về đau ngực của AHA/ACC năm 2021 ước tính liều cho hầu hết bệnh nhân vào khoảng 3–5 mSv với công nghệ hiện nay, mặc dù liều khác nhau đáng kể giữa các cơ sở.
Cả hai loại chụp đều dùng tia X (bức xạ ion hóa). Nếu bạn đang mang thai hoặc có thể đang mang thai, hãy báo cho chúng tôi trước khi đặt lịch. Bất kỳ lần chụp CT ngực nào cũng có thể cho thấy các phát hiện tình cờ, chẳng hạn như các nốt nhỏ ở phổi, có thể dẫn đến việc phải làm thêm xét nghiệm.
Chi phí điểm canxi khi đặt qua SinoCareLink
- Chụp CT động mạch vành không cản quang (điểm canxi) — US$250: chụp CAC riêng (chỉ tại Thâm Quyến)
- Gói tiêu chuẩn có CAC (không có CTA) — US$349: Gói tiêu chuẩn không có chụp CT động mạch vành, thay bằng chụp CAC (chỉ tại Thâm Quyến)
- Gói tiêu chuẩn — US$499, bao gồm chụp CT động mạch vành
- Hạng mục bổ sung chụp CT động mạch vành — US$300
Nội dung của từng lựa chọn được liệt kê trên trang sàng lọc tim mạch. Nếu bạn đặt Gói tiêu chuẩn, hãy hỏi chúng tôi trước khi thêm một lần chụp CAC riêng: báo cáo CTA động mạch vành cũng có thể bao gồm điểm canxi, và chúng tôi sẽ kiểm tra điều này với bệnh viện giúp bạn. Để so sánh, tại Mỹ, mức chi trả của bảo hiểm cho xét nghiệm CAC không giống nhau, và hướng dẫn ACC/AHA 2026 lưu ý rằng chi phí tự trả thường dao động từ khoảng $50 đến $250. Do đó, riêng điểm canxi hiếm khi là lý do để đi một chuyến; nếu bạn đã có kế hoạch kiểm tra sức khỏe tại Thâm Quyến, có thể đặt chụp CAC kèm theo.
Quy trình với SinoCareLink
- Cho chúng tôi biết bạn muốn đặt gì, và chia sẻ mọi báo cáo trước đây, chẳng hạn như các xét nghiệm tim hoặc kết quả cholesterol trước đó.
- Chúng tôi xác nhận ngày của bạn với bệnh viện đối tác tại Thâm Quyến và gửi cho bạn hướng dẫn chuẩn bị của bệnh viện.
- Vào ngày hẹn, bạn thực hiện chụp tại bệnh viện.
- Báo cáo dịch sang tiếng Anh của bạn sẽ được gửi sau 1–3 tuần nếu chỉ chụp CAC riêng, hoặc 2–3 tuần nếu theo gói.
SinoCareLink điều phối việc đặt lịch và dịch thuật; việc chụp và báo cáo do bệnh viện cung cấp. Người đồng hành y tế nói tiếng Anh không được bao gồm và có thể đặt thêm riêng.
Câu hỏi thường gặp
Điểm canxi động mạch vành tại Trung Quốc có chi phí bao nhiêu?
Qua SinoCareLink, điểm CAC có giá US$250 nếu chụp riêng, hoặc US$349 khi nằm trong gói sàng lọc tim mạch của chúng tôi, thay cho chụp CT động mạch vành. Các lựa chọn có CAC hiện chỉ có tại Thâm Quyến.
Điểm canxi có giống với chụp CT động mạch vành (CCTA) không?
Không. Điểm canxi đo mảng xơ vữa vôi hóa mà không dùng thuốc cản quang. CCTA dùng thuốc cản quang và còn có thể cho thấy mảng xơ vữa chưa vôi hóa và chỗ hẹp. Hai loại này không thể thay thế cho nhau; loại nào phù hợp với bạn là câu hỏi dành cho bác sĩ của bạn.
Điểm canxi được gọi là gì trên báo cáo tiếng Trung?
Nó có thể được ghi là 钙化积分 (điểm canxi). Báo cáo của bạn có kèm bản dịch tiếng Anh.
Chụp CAC có bao nhiêu bức xạ?
Thường khoảng 1 mSv, mức mà hướng dẫn ACC/AHA 2026 mô tả là tương tự một lần chụp nhũ ảnh; các ước tính đã công bố dao động từ khoảng 0.4 đến 2.1 mSv. Nếu bạn đang mang thai hoặc có thể đang mang thai, hãy báo cho chúng tôi trước khi đặt lịch.
Tôi có thể thêm điểm canxi vào một đợt kiểm tra sức khỏe tại Trung Quốc không?
Có. Bạn có thể chọn gói tim mạch US$349, bao gồm chụp CAC thay cho chụp CT động mạch vành, hoặc đặt chụp CAC US$250 cùng với một đợt kiểm tra sức khỏe khác tại Thâm Quyến (nếu đợt kiểm tra đó là Gói tiêu chuẩn, hãy hỏi chúng tôi trước — báo cáo CTA động mạch vành của gói có thể đã bao gồm điểm canxi). Liên hệ với chúng tôi và chúng tôi sẽ giúp bạn lên kế hoạch kết hợp.
Mất bao lâu để nhận được báo cáo bằng tiếng Anh?
Báo cáo dịch sang tiếng Anh sẽ được gửi sau 1–3 tuần nếu chỉ chụp CAC riêng, hoặc 2–3 tuần nếu theo gói.
Tôi nên chuẩn bị cho lần chụp như thế nào?
Hướng dẫn chuẩn bị do bệnh viện cung cấp. Chúng tôi gửi cho bạn sau khi ngày của bạn được xác nhận.
Sẵn sàng thêm điểm canxi? Đặt chụp CAC hoặc đặt câu hỏi cho chúng tôi. Về các lựa chọn kiểm tra sức khỏe rộng hơn, hãy xem Kiểm tra sức khỏe tại Trung Quốc.