心血管健康スクリーニング：包括的パッケージ

包括的な心血管スクリーニングは、心電図と脂質パネルを超え、マルチモダリティリスク評価を提供します。このガイドは、各パッケージ層に含まれるべき内容と、世界中で公正な価格のオプションへのアクセス方法を特定します。

包括的スクリーニングが重要である理由

心血管疾患は依然として世界中で死亡の主要な原因です。ほとんどの心血管イベントは、リスク上昇を知りながら行動しなかった患者、またはリスクが適切に評価されなかった患者で発生します。

包括的スクリーニングは以下を特定します：

• 臨床前動脈硬化（CAC スコア）
• 機能的虚血（ストレステスト）
• 構造的疾患（エコー）
• 高血圧と脂質異常（検査）
• 糖尿病と代謝症候群（HbA1c、体組成）
• 不整脈（ホルター心電図記録）

Tier 1：基本的な心血管スクリーニング

40歳以上のすべての成人が年間で受けるべき基礎的な検査項目：

• 血圧
• 安静時心電図
• 脂質パネル＋高度な検査（ApoB、Lp(a)）
• HbA1c
• 体組成（少なくとも BMI と腹囲）
• 喫煙歴とカウンセリング

コスト：中国 ¥500-1,500；米国 $200-600

Tier 2：標準的な心血管スクリーニング

1つ以上のリスク因子を持つ患者向け：

• 心エコー検査
• 頸動脈ドップラー超音波
• 冠動脈カルシウム（CAC）スコア

コスト：中国 ¥1,500-4,000；米国 $800-2,500

Tier 3：包括的な心血管スクリーニング

高リスク患者または症状のある患者向け：

• Tier 2 のすべて、さらに：
• 運動負荷試験またはストレスエコー
• 冠動脈 CT 血管造影（必要に応じて）
• ホルター心電図記録（不整脈懸念がある場合）
• 高度な脂質パネル
• 心臓バイオマーカー（必要に応じて BNP、トロポニン）

コスト：中国 ¥4,000-10,000；米国 $2,500-6,000

Tier 4：プレミアムスクリーニング

重大な病歴または遺伝的リスクを持つ患者向け：

• Tier 3 のすべて、さらに：
• 心臓 MRI（組織特性化）
• 多診療科心臓内科相談
• 家族性症候群が疑われる場合は遺伝子スクリーニング
• 詳細な治療計画とフォローアップ

コスト：中国 ¥10,000-25,000；米国 $6,000-15,000

特定の検査について

冠動脈カルシウム（CAC）スコア：
- 非造影心臓 CT
- 石灰化プラークを測定
- 症状のない一部の成人のリスク評価に用いられる
- 米国での自己負担は約 $50-250（2026年ACC/AHAガイドライン）、中国の病院では ¥500-1,500；SinoCareLink 経由では US$250（深圳のみ）

冠動脈 CT 血管造影（CCTA）：
- 冠動脈の内腔を示す造影 CT
- 症候性患者またはより高い検査前確率
- 米国 $500-1,800、中国 ¥1,500-3,500

頸動脈ドップラー：
- 頸動脈の超音波検査
- 重大な狭窄を検出
- 米国 $200-500、中国 ¥300-600

心臓 MRI：
- 組織特性化（線維化、浮腫、浸潤性疾患）
- 心筋症または不明な構造的所見に最適
- 米国 $3,500-7,500、中国 ¥3,000-6,500

ご自身と医師とで必要な検査を決めたら、当チームが提携病院での空き状況と料金を確認できます。

世界的なトップセンター

米国（NCI/NCQA相当のセンター）：
- Mayo Clinic Heart Health
- Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute
- Cooper Clinic Dallas
- Johns Hopkins Cardiovascular Wellness

英国：
- Bupa Health Assessment（心臓オプション付き）
- Nuffield Health
- HCA Healthcare

中国大陸：
- 阜外医院北京（国立心血管センター）
- 中山心血管センター上海
- 安貞医院北京
- ウエスト・チャイナ心血管センター

アジア：
- ParkwayHealth シンガポール＋中国
- Bumrungrad International バンコク

検査頻度

スクリーニングを繰り返す頻度は、結果やリスク因子によって、また検査によって異なります。CAC スコアや冠動脈 CT 血管造影など CT を用いる検査は放射線を伴うため、医師とスケジュールを決めてください。

よくある質問

4つのティアすべてが必要ですか？
いいえ。低リスク成人には Tier 1 で十分です。リスク因子がある場合は Tier 2。症状または重大なリスクがある場合は Tier 3。重大な病歴または特定の懸念がある場合は Tier 4 です。

無症候性患者に CAC は本当に必要ですか？
誰にでも必要なわけではありません。心血管リスク因子を持つ 40 歳以上の成人にとって、結果によって予防に関する話し合いが変わる可能性がある場合に役立つことがあります。ガイドラインによって見解が異なるため、ご自身にとって受ける価値があるかどうか医師にご相談ください。

米国の保険はこれらのティアを支払いますか？
臨床的に適応がある場合、ほとんどのコンポーネントがカバーされます。CAC は無症候性スクリーニングの場合は自己負担の場合があります。バンドル型プログラムは通常自己負担です。

中国の心臓スクリーニングセンターは米国に相当しますか？
阜外や中山心血管などの大規模センターは多くの患者を診療しており、最新の機器を使用しています。具体的な機器やプロトコルは病院によって異なります。

予約のお手伝いが必要ですか？

SinoCareLink は、提携病院での心血管スクリーニングを予約し（予約前にお客様と確認します）、レポートを英語に翻訳することができます。航空券、ホテル、空港送迎は料金に含まれていません。手配できる内容についてはご相談ください。無料のコンサルテーションについてお問い合わせください。

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