Examens physiques complets : Ce qu'un bilan de santé complet comprend

Un examen physique complet (parfois appelé examen exécutif ou bilan annuel) va au-delà des visites de routine auprès du médecin généraliste pour inclure des analyses approfondies, l'imagerie et les évaluations spécialisées. Ce guide léger identifie ce qui doit être inclus et où y accéder à un coût équitable.

Bilan de laboratoire principal

Analyses compréhensives :

• Numération globulaire complète (CBC)
• Bilan métabolique complet (CMP) : glucose, électrolytes, rein, foie
• Bilan lipidique (total, LDL, HDL, triglycérides, ApoB)
• HbA1c
• Vitamine D, B12, folate
• Thyroïde (TSH, T4 libre)
• Études du fer (ferritine, fer, TIBC)
• CRP hautement sensible
• VIH, syphilis, hépatite B/C
• Marqueurs inflammatoires si indiqué

Coût : $300-800 US ; ¥600-1,500 Chine.

Composantes d'imagerie

Imagerie standard :

• Radiographie thoracique ou LDCT (LDCT pour les fumeurs)
• Échographie abdominale : foie, reins, pancréas, vésicule biliaire
• Échographie thyroïdienne (pour le dépistage de nodules)
• Doppler carotidien (dépistage vasculaire)
• Densitométrie osseuse (DEXA) pour les femmes ménopausées ou les hommes >65

Ajouts optionnels :
- IRM du corps entier (premium) : $1,500-6,000 US ; ¥3,500-8,000 Chine
- Angiographie CT coronarienne
- IRM cardiaque

Évaluation cardiaque

• ECG au repos
• Échocardiogramme
• Test d'effort à l'exercice (ou échocardiographie d'effort)
• Score de calcification coronarienne (CAC)
• BNP si indiqué

Endoscopie gastro-intestinale

Pour les patients de plus de 45 ans (ou plus tôt en cas d'antécédents familiaux) :

• Endoscopie digestive haute (gastroscopie) : tous les 3-5 ans
• Coloscopie : tous les 5-10 ans selon les résultats

En Chine, « l'endoscopie gastro-intestinale indolore » avec une brève sédation combine les deux le même jour pour ¥1,800-4,500.

Dépistage du cancer

Dépistage du cancer selon le sexe :

Femmes :
- Mammographie ou échographie mammaire
- Frottis cervical + test HPV
- Échographie pelvienne (utérus, ovaires)
- Échographie thyroïdienne

Hommes :
- PSA (avec prise de décision partagée sur les risques/bénéfices du dépistage)
- Échographie prostatique (dans certains forfaits)
- Examen testiculaire

Les deux :
- Examen de la peau (ou orientation vers dermatologie)
- Bilan de marqueurs tumoraux (CEA, AFP, CA19-9, CA125 femmes, PSA hommes, CA15-3 femmes)

Composition corporelle et os

• Densité osseuse DEXA et composition corporelle
• IMC, tour de taille
• Parfois : mesure de TAV (tissu adipeux viscéral)
• Force de préhension
• Parfois : test VO2 max

Santé mentale et sommeil

• Dépistage PHQ-9 (dépression) et GAD-7 (anxiété)
• Dépistage cognitif chez les adultes plus âgés
• Questionnaire de sommeil (STOP-BANG)
• Étude du sommeil à domicile si STOP-BANG positif

Pour adapter un examen physique complet à votre profil de risque spécifique, notre équipe peut vous aider.

Tarification par paliers en Chine

Les meilleurs hôpitaux internationaux chinois proposent des forfaits d'examen physique exécutif par paliers :

• Basique (¥3,000-5,000 / $430-715) : analyses + CT thoracique + échographie abdominale + éléments cardiologiques de base
• Complet (¥8,000-15,000 / $1,140-2,140) : ajoute endoscopie gastro-intestinale + CT cardiaque + marqueurs complets
• Exécutif (¥18,000-35,000 / $2,570-5,000) : ajoute IRM du corps entier + consultations multidisciplinaires + services premium

Comparaison avec les programmes américains

Programme	Durée	Coût
Mayo Clinic Executive Health	1-2 jours	$5,000-8,000
Cleveland Clinic Executive	1-2 jours	$5,500-9,000
Cooper Clinic Dallas	1 jour	$3,500-5,500
Princeton Longevity Center	1 jour	$5,500-8,500
PUMC International Health Beijing	1-2 jours	¥8,000-18,000 ($1,140-2,570)
Ruijin International Shanghai	1-2 jours	¥9,000-20,000 ($1,290-2,860)
HKU-Shenzhen Executive	1 jour	¥7,000-15,000 ($1,000-2,140)

La Chine continentale offre une qualité compréhensive à 25-50% du coût américain.

Questions fréquemment posées

Dois-je faire cela annuellement ?
La plupart des experts : tous les deux ans pour les adultes en bonne santé de moins de 60 ans, annuellement pour les personnes à plus haut risque. Les composantes spécifiques (LDCT, coloscopie) suivent leurs propres intervalles.

L'IRM du corps entier en vaut-elle la peine ?
Controversé. Détecte de nombreux incidentalomes nécessitant un suivi. Pour les adultes asymptomatiques à faible risque, la valeur est peu claire. Pour les personnes à plus haut risque (antécédents familiaux de cancer), le bénéfice peut être plus clair.

Mon assurance américaine paiera-t-elle cela ?
Les composantes individuelles prescrites par les soins primaires sont souvent couvertes. Les programmes « d'examen physique exécutif » groupés sont généralement auto-payants ou payés par l'employeur.

Les examens physiques exécutifs chinois sont-ils comparables à Mayo ?
Aux meilleurs centres (PUMC, Ruijin, HKU-Shenzhen, Fudan), oui. Évaluation complète, service en anglais, équipement moderne.

Besoin d'aide pour réserver ?

SinoCareLink peut pré-réserver un examen physique exécutif complet dans un hôpital chinois de premier plan, personnaliser les composantes en fonction de votre profil de risque, traduire les rapports en anglais et organiser le transfert aéroport. Contactez-nous pour une consultation gratuite.