Kardiologische Testliste: Ein vollständiges Nachschlagewerk
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Für Patienten und Familienhelfer kann die Vielfalt der kardiologischen Tests überwältigend wirken. Diese Referenzliste gruppiert die wichtigsten Tests nach Kategorien und erklärt, was jeder misst.
Elektrische Tests (Rhythmus)
- Ruhe-EKG mit 12 Ableitungen: Standard-Rhythmus- und Leitungsbaseline
- Holter-Monitor (24-48 Stunden): kontinuierliche Rhythmusaufzeichnung zu Hause
- Event-Monitor (Wochen): patientengesteuerte Rhythmusaufzeichnung
- Implantierbarer Loop-Recorder (Monate bis Jahre): bei ungeklärter Synkope oder seltenen Arrhythmien
- Kipptischtest: zur Abklärung von Synkope
- Elektrophysiologische Untersuchung: invasiv, für komplexe Arrhythmien
Strukturelle Tests (Anatomie)
- Transthorakales Echokardiogramm (TTE): Standardultraschall durch die Brustwand
- Transösophageales Echokardiogramm (TEE): Sonde durch die Speiseröhre; bessere Auflösung für Vorhöfe, Klappen, intrakardiale Massen
- Kardiales MRT: Gewebecharakterisierung (Fibrose, Ödem, Infiltration), Kammergrößen, Funktion
- Kardiales CT: Struktur, Koronararterien-Anatomie
Funktionelle Tests (Stress)
- Belastungs-EKG auf Laufband (ETT): EKG während gestufter körperlicher Belastung
- Stress-Echokardiogramm: Echo während/nach körperlicher oder pharmakologischer Belastung
- Stress-Nuklearmedizin (SPECT): Tc-99m-Sestamibi-Bildgebung in Ruhe und unter Belastung
- Kardiales Stress-MRT: Vasodilatator-induzierte Durchflussbildgebung
- Stress-PET: Rb-82-Perfusion in Ruhe und unter Belastung
Tests zur Koronararterien-Anatomie
- Koronararterien-Kalzium (CAC)-Score: nicht-kontrastiertes kardiales CT mit Darstellung von verkalkter Plaque
- Koronare CT-Angiographie (CCTA): Kontrast-CT mit Darstellung des Koronarlumens
- Invasive Koronarangiographie: Goldstandard; katheterbasierten Kontrastinjektion
- OCT/IVUS: intravaskuläre Bildgebung während der Angiographie
Biomarker-Tests
- BNP / NT-proBNP: Herzinsuffizienz-Beurteilung
- Troponin (hochsensitiv): akute Schädigung, Infarktabklärung
- CRP (hochsensitiv): Entzündungsbeitrag
- Lipidprofil + erweitert: kardiovaskuläres Risiko
- Homocystein: bei ausgewählten Hochrisikopatienten
- Lp(a): hereditärer Lipid-Risikofaktor
Wann jeder Test geeignet ist
| Klinische Frage | Bester Test |
|---|---|
| Brustschmerz (akut) | EKG + Troponin (schnell) |
| Brustschmerz (chronisch, Verdacht auf Angina) | Stresstest oder CCTA |
| Herzklopfen | Holter oder Event-Monitor |
| Herzinsuffizienz-Abklärung | Echo + BNP |
| Asymptomatische Risikostratifizierung | CAC-Score |
| Synkope (unklar) | Holter, Kipptischtest, möglicherweise Loop-Recorder |
| Verdacht auf Kardiomyopathie | Kardiales MRT |
| Verdacht auf Sarkoidose | Kardiales MRT + FDG-PET |
| Herzgeräusch-Bewertung | Echo (TTE zuerst, TEE bei Bedarf) |
Kostenvergleich
Ungefähre Baregeldspreise:
| Test | USA (Barzahlung) | UK (privat) | Festland China |
|---|---|---|---|
| EKG | $50-200 | £30-100 | ¥50-150 |
| Echo TTE | $400-1,000 | £250-500 | ¥500-1,200 |
| Echo TEE | $1,500-3,500 | £800-1,500 | ¥1,500-3,500 |
| Stresstest | $300-1,500 | £200-600 | ¥500-1,500 |
| Stress-Echo | $800-2,000 | £400-900 | ¥800-2,000 |
| Stress-Nuklearmedizin | $1,500-3,500 | £800-1,500 | ¥1,500-3,500 |
| CAC-Score | $100-400 | £150-300 | ¥500-1,500 |
| CCTA | $500-1,800 | £400-800 | ¥1,500-3,500 |
| Kardiales MRT | $3,500-7,500 | £900-1,800 | ¥3,000-6,500 |
| Holter | $200-800 | £100-400 | ¥300-1,500 |
China auf dem Festland bietet konsistent die niedrigsten Kosten für hochwertige kardiologische Bildgebung.
Häufig gestellte Fragen
Warum gibt es keinen "besten" kardiologischen Test?
Jeder Test beantwortet eine andere Frage. Der richtige Test hängt von der klinischen Frage, dem Risikoprofil des Patienten und den verfügbaren Alternativen ab.
Sollte ich einen CAC-Score machen lassen, wenn ich asymptomatisch bin?
Ja, für asymptomatische Risikostratifizierung über 40 Jahre mit kardiovaskulären Risikofaktoren. Der CAC-Score ist einer der nützlichsten einzelnen Tests für asymptomatische Patienten.
Wird die US-Versicherung alle diese Tests abdecken?
Die meisten werden bei klinischer Indikation abgedeckt. Screening-Tests (CAC, erweiterte Lipide) sind manchmal Selbstzahler.
Sind chinesische kardiologische Tests mit US-Tests vergleichbar?
Bei Top-Tier-1-Kardiovaskulären Zentren (Fuwai Beijing, Zhongshan Cardiovascular Shanghai, Anzhen, West China), ja. Gleiche Ausrüstung, moderne Protokolle.
Benötigen Sie Hilfe bei der Buchung?
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